Dziedziczność
Jedną z głównych przyczyn hipercholesterolemii są predyspozycje genetyczne. W rodzinnej hipercholesterolemii mutacje występują w genach odpowiedzialnych za metabolizm lipoprotein o niskiej gęstości ("złego" cholesterolu).
Pacjenci z rodzinną hipercholesterolemią mają zwykle podwyższony poziom cholesterolu całkowitego i "złego" cholesterolu. W konsekwencji występuje u nich wyższe ryzyko chorób sercowo-naczyniowych.
Niewłaściwy styl życia
Inną przyczyną hipercholesterolemii jest niezdrowy styl życia. Hipodynamia (brak aktywności fizycznej), wysokie spożycie kalorii i spożywanie dużych ilości tłuszczów zwierzęcych są czynnikami ryzyka hipercholesterolemii.
Brak aktywności fizycznej, wysokie spożycie kalorii i wysokie spożycie tłuszczów zwierzęcych są czynnikami ryzyka hipercholesterolemii
Choroby takie jak niedoczynność tarczycy, choroby wątroby i nerek, zespół Icenko-Cushinga i cholestaza mogą również powodować hipercholesterolemię.
Im wyższy poziom cholesterolu we krwi, tym wyższe ryzyko choroby wieńcowej. Uszkodzenia są przypisywane cholesterolowi w lipoproteinach o niskiej gęstości (LDL-C). Lipoproteiny o wysokiej gęstości odgrywają rolę ochronną. Im wyższy poziom LDL-C i niższy poziom HDL-C, tym większe ryzyko rozwoju CHD.
Monitorowanie stężenia cholesterolu we krwi jest zalecane u wszystkich pacjentów z ryzykiem miażdżycy i jej powikłań: palaczy, pacjentów z nadciśnieniem tętniczym (ciśnienie skurczowe powyżej 140 mmHg lub ciśnienie rozkurczowe powyżej 90 mmHg). ), pacjenci z cukrzycą typu 2 (stężenie glukozy na czczo >6,0 mmol/l), osoby, których krewni mają w wywiadzie wczesną CHD (zawał mięśnia sercowego lub niestabilną dławicę piersiową u mężczyzn w wieku < 55 lat, u kobiet < 65 lat) lub hiperlipidemię (podwyższone stężenie lipidów we krwi). Ponadto osoby z otyłością brzuszną (odkładanie się tłuszczu w jamie brzusznej i górnej części tułowia, obejmujące szyję, twarz, obręcz barkową) i przewlekłą chorobą nerek powinny być regularnie monitorowane.
W celu wykrycia chorób sercowo-naczyniowych zaleca się oznaczanie profilu lipidowego u wszystkich mężczyzn w wieku powyżej 40 lat i wszystkich kobiet w wieku powyżej 50 lat.
Na stężenie cholesterolu we krwi wpływa wiele czynników: dieta, palenie tytoniu, spożycie alkoholu, infekcje, a nawet zmiany pozycji ciała podczas pobierania próbek krwi. Dlatego ważne jest, aby zminimalizować wpływ tych czynników na wyniki testu.
Istnieje wiele genetycznie uwarunkowanych zaburzeń metabolizmu lipidów prowadzących do podwyższonego poziomu cholesterolu: hipercholesterolemia wielogenowa, rodzinna hiperlipidemia złożona, hiperlipidemie typu I, IIA, IIB, III, IV, V.
Podwyższony poziom cholesterolu we krwi może być objawem innej choroby. Są to tak zwane hiperlipidemie wtórne (choroby wątroby, nowotwory złośliwe trzustki i prostaty, kłębuszkowe zapalenie nerek, niedoczynność tarczycy, cukrzyca, dna moczanowa, alkoholizm, zespół nerczycowy, izolowany niedobór hormonów somatotropowych, glikogenozy, talasemia major, zespół Wernera, idiopatyczna hiperkalcemia itp.)
Jak obniżyć poziom cholesterolu: